Лечение кариеса
- Осмотр пациента врачом терапевтом
в течение 15 минут. - Лечение кариеса в день обращения,
в течение 1 часа. - Пломбы производства Германии, Японии, Швейцарии.
Алгоритм восстановления кариозного зуба в клинике «Матисс Дент»
Появление кариеса – длительно текущий процесс, начинающийся в твёрдой ткани зуба и распространяющийся внутрь, в результате чего образуется кариозная полость.
- Обрабатываем кариозную полость, удаляем разрушенные ткани зуба.
- Устанавливаем коффердам — пластины, изолирующие больной зуб от слюны, десневой жидкости и соседних зубов.
- Обрабатываем зуб перед восстановлением антисептиком.
- Восстанавливаем утраченные стороны зуба.
- Моделируем жевательную поверхность так, как это должно быть от природы.
- Снимаем коффердам.
- Проводим заключительную обработку зуба – шлифуем и полируем реставрацию.
- Проверяем плотность контакта с соседним зубом зубной нитью.
Лечение глубокого кариеса
Кариес – это заболевание, которое возникает в результате разрушения ткани зуба и сопровождается образованием полости. Кариес появляется из-за влияния на эмаль и дентин зуба вредных веществ, образующихся в зубном налёте. Почему очень важно вылечить кариес зубов вовремя Если не лечить кариес, он будет поражать зуб всё глубже. Появятся осложнения в виде пульпита (воспаление внутренних тканей зуба) и периодонтита (воспаление десны). В конце концов зуб разрушится, а те зубы, которые не лечатся, будут распространять инфекцию на остальные. Таким образом, человек рискует потерять большинство зубов. Кариес классифицируют на основе того, где он расположен и насколько глубоко поразил зуб. Виды лечения кариеса Если эмаль целая, то эта стадия кариеса называется пятно, значит его можно вылечить с помощью особых гелей с солями фтора и кальция. Очищение зуба от отмерших тканей необходимо, когда образовалась кариозная полость. Благодаря современному стоматологическому оборудованию и анестезии, можно вылечить даже глубокий кариес.
Профилактика появления кариеса и его осложнений
-
Реминерализирующие мероприятия (кабинетные)
Реминерализирующие мероприятия - нанесение специального геля с минералами с помощью каппы на зубы на несколько минут. Процедура проводится сразу после удаления пигментированного налёта с поверхности зубов. -
Полировка как самих зубов, так и уже поставленных реставраций (пломб)
Полировка реставраций должна проводиться 1 раз в 6 месяцев специальными силиконовыми резинками. Зубы полируются во время профессиональной гигиены. -
Обработка ультразвуковыми и пескоструйными аппаратами
Частота: 1 раз в 6 месяцев. Во время проведения ультразвуковым инструментом по зубным отложениям происходит их расщепление и вымывание. Направление струи водно-воздушной содовой смеси на поверхность эмали зуба, округлые частицы порошка скатываясь по поверхности зуба снимают пигментированный налет.
Степени разрушения зуба при кариесе
При кариесе разрушение зуба бывает разной величины. Например, если разрушена жевательная поверхность премоляра (4-й и 5-й зубы), то кариес считается 1 степени.
Если разрушение затрагивает кроме жевательной поверхности ещё и контактную стенку с соседним зубом, то работа усложняется в разы. Важно правильно восстановить контакт с соседним зубом, чтобы не застревала пища и не формировался патологический карман, который может привести к потере зуба. Приклеиться к соседнему зубу (залепить два зуба одной пломбой) тоже нельзя, так как будет травма межзубного десневого сосочка. Контакт между зубами должен быть как в природе - плотным. Нельзя оставлять щель и нельзя склеивать зубы между собой – данное заболевание классифицируется 2 степенью сложности.
Если кариес затронул моляры (6-й и 7-й зубы) с жевательной стороны, то это кариес 2 степени сложности, так как рабочая поверхность моляра в 2 - 2,5 раза больше, чем у премоляров.
Соответственно, при разрушении жевательной и контактной поверхностей моляров необходимо провести колоссальный объём работы - такой кариес классифицируют 3 степенью сложности.
Что же делать, если разрушена жевательная поверхность и обе контактные поверхности (контакты с двумя соседними зубами)? В данном случае кариес классифицируется 3 степенью сложности. В этом случае мы рекомендуем пациенту установить на зуб керамическую реставрацию, другими словами - адгезивную вкладку.
Естественно, чем выше степень кариеса, тем выше степень запущенности зуба, больше работ и выше стоимость лечения. Для удобства клиентов в клинике «Matiss Dent» действует простой и прозрачный прайс.
Чтобы кариес не вернулся - урок гигиены
Проведём экспресс-тест на гигиену (чтобы воочию увидеть качество вашего собственного домашнего ухода), поможем подобрать самые современные и эффективные профессиональные средства (щётки, полоскалки, зубную нить) Curaden и Philips, научим всем этим пользоваться.
В результате к стоматологам вы будете ходить гораздо реже и только на осмотры, подтверждающие, что с зубами у вас всё хорошо.
- Длительность: 60 минут
- Стоимость: 2 400 руб.
Используем лучшее оборудование для лечения кариеса
Стоматологическое оборудование QUATTROcare Plus, используемое в Центре Европейской стоматологии «Матисс Дент» признано лучшим по версии профильного американского издания Dental Advisor.
Врачи клиники «Матисс» (СПб)
Лечение кариеса в стадии пятна
В первую очередь изолируется десна. Затем пятна обрабатываются кислотой на протяжении 2-3 минут. При необходимости процедуру повторяют 2-3 раза. Затем поверхность высушивается спиртом и дважды обрабатывается мономером композиционного материала (жидкая пломба с молекулярным составом, позволяющим проникнуть в максимально небольшие «ходы», возникшие в результате обработки).
Ощущение боли после лечения кариеса бывает крайне редко. Например, когда воспалён нерв зуба (в этом случае необходимо повторное лечение) или при воспалении связок зуба - дискомфорт может возникать при жевании - в этом случае обратитесь к стоматологу.
Пример лечения кариеса в стадии пятна
В клинику обратилась молодая девушка за услугой исправления прикуса с помощью брекета. В рамках подготовки к установке брекет-системы было выявлено зарождение кариеса на двух передних зубах - самая начальная стадия, в виде белых пятен. Поскольку при ношении брекетов гигиена полости рта затруднена, перед установкой стоит пролечивать зубы даже с казалось бы, незначительными отклонениями от нормы.
В этот раз было принято решение использовать систему ICON, позволяющую работать именно с таким кариесом. После процедуры поверхность зубов стала идеально гладкой, шероховатости и неровности были устранены, не смотря на то, что белая полоска на одном из зубов всё ещё осталась.
Пример замены старых амальгамовых пломб
Пациентка обратилась в клинику с жалобами на боли в запломбированных зубах. В ходе первичного осмотра выяснилось, что герметичность пломбировки бывшей кариозной полости нарушилась - старые амальгамовые пломбы отслужили своё, появились зазоры, под пломбами образовался новый кариес.
Старые пломбы за один приём были заменены на светоотражаемые пломбы SYNERGY, Швейцария. Никакой специальной подготовки для замены пломб не потребовалось. К пациентке лишь была применена анестезия.
Пломбы меняла врач Скраливецкая С.Е.
Вопросы о лечении кариеса
Какая паста от кариеса лучше всех?
Неправильно подобранная зубная паста наносит серьезный вред зубам. Так, высокий индекс RDA (показатель абразивности зубной пасты) способствует разрушению слабой эмали. Безопасными для взрослых признаны зубные пасты с RDA менее 250.
Если водопроводная вода насыщена фтором, использование фторсодержащей зубной пасты чревато развитием флюороза. Только стоматолог, оценив состояние зубов и внешние факторы, посоветует лучшую зубную пасту для профилактики кариеса.
Как предотвратить кариес?
- Выбор правильной щётки и зубной пасты.
- Чистить зубы дважды в день по 2-3 мин. Удаление налета с языка.
- Использование ополаскивателей, зубной нити и жевательной резинки с ксилитом после еды.
- Ограничение употребления сладкого и мучного.
- Полноценное питание, насыщенное витаминами и микроэлементами.
- Ежедневное употребление сырых овощей, дважды в неделю — рыбы и морепродуктов (фосфор и вит. D).
- Введение в рацион кисломолочных продуктов, насыщенных кальцием.
- Регулярное посещение стоматолога не реже двух раз в год.
В нашей клинике проводятся уроки гигиены рта. Ультразвуковая очистка зубных отложений, полировка и реминерализация позволят сохранить здоровые зубы.
Можно ли убрать кариес с помощью перекиси водорода?
Перекись водорода часто используется для очистки зубов от налета и отложений. Агрессивное вещество уничтожает бактерии. Можно предположить, что перекись поможет избавиться от кариеса. Однако, это не так. Перекись водорода не только разрушает эмаль, уже через 10 минут после нанесения она проникает в дентин и стремительно разрушает белковые молекулы. Это приводит к быстрому распространению кариеса.
После использования перекиси водорода люди чаще испытывают проблемы с зубами.
Можно ли вылечить (убрать) кариес в домашних условиях, без обращения к врачу?
Невозможно самостоятельно вылечить кариес даже на стадии пятна. Изменение привычек питания, строгое соблюдение гигиены полости рта и фторсодержащая зубная паста замедлят разрушение зуба. Использование агрессивных средств для очистки зубов в домашних условиях ослабит эмаль даже на здоровых зубах и ускорит распространение кариеса.
Только квалифицированный стоматолог проведет процедуру реминерализации, безопасно удалит отложения на зубах и эффективно предотвратит развитие кариеса.
Какие симптомы у кариеса?
Симптомы кариеса усугубляются по мере поражения зуба.
- Стадия пятна — белые очаги на эмали, не исчезающие после чистки зубов. Дискомфорта и боли нет.
- Поверхностный кариес — на эмали появляется небольшое темное пятно. Болезненные ощущения возникают при употреблении горячей/холодной или сладкой пищи, механическом раздражении (чистка зубов, прием твердой пищи). Возможна кровоточивость десен.
- Средний кариес — появившаяся кариозная полость быстро увеличивается. Резкая боль возникает часто, не исчезает после устранения раздражителя.
- Глубокий кариес — инфекция распространяется на пульпу. Невыносимую боль трудно снять обезболивающими таблетками. Без лечения развивается флюс (воспаление надкостницы и выраженный отек десны), киста, периодонтит. Больной жалуется на головную боль, нарушение сна, снижение работоспособности.
Как быстро прогрессирует кариес (в том числе на молочных зубах), как быстро разрушает зубы?
Деминерализация эмали (стадия пятна) длится 1-12 месяцев. Поверхностный кариес с периодически возникающими болями продолжается 2-6 недель. Средний кариес разрушает коронку в течение 2 месяцев. От появления пятна на эмали до полного разрушения зуба проходит 1-4 года.
Кариес развивается быстрее при избыточном употреблении сладкого, нерегулярной чистке зубов, недостатке в пище витаминов и фтора, ослабленном иммунитете и некоторых заболеваниях (сахарный диабет, рахит, экссудативный диатез), вследствие наследственной предрасположенности. При наличии этих факторов кариес «уничтожает» зуб за несколько месяцев. Из-за слабости эмали молочные зубы у детей разрушаются за 3-4 месяца.
Как распознать кариес?
Появление темных пятен на эмали и болевые ощущения — явные признаки кариеса. Выявить заболевание на начальной стадии помогут стоматологические обследования:
- витальное окрашивание эмали — специальный краситель выявляет очаги деминерализации;
- исследование с помощью ультрафиолета — кариозные очаги не излучают люминисцентного свечения.
Для определения степени разрушения зуба проводится рентгенография.
Как влияет кариес на остальные зубы и другие органы организма?
В ротовой полости «проживает» около 160 видов микроорганизмов. При кариесе их количество увеличивается в несколько раз. Это чревато поражением соседних зубов, развитием пульпита, стоматита и периодонтита. Постоянная интоксикация снижает иммунитет и повышает риск аллергии.
Кариес часто сопровождается воспалительными патологиями в области лица и шеи, нередки инфекции ЛОР-органов. Распространяясь по крови и лимфе, микроорганизмы образуют вторичные очаги инфекции в желудке, сердце, почках, суставах.
Какая анестезия используется при лечении кариеса? Всегда ли она нужна?
Пациент с кариесом обычно испытывает боль и страх перед лечением у стоматолога, поэтому почти всегда используется анестезия. Тест на восприимчивость позволит выбрать безопасный тип анестетика. Для беременных и кормящих мам используются безадреналиновые обезболивающие. В зависимости от степени поражения зуба и сложности случая врачи используют разные виды анестезии:
- аппликационная — спрей лидокаина;
- инфильтрационнная (заморозка) — инъекция обезболивающего препарата в окружающие зуб ткани;
- проводниковая — анестетик вводится рядом с нервом.
Лечение кариеса при сопутствующей невралгии и травмах требует комбинированной анестезии (инфильтрационной и проводниковой).
Сколько времени занимает лечение кариеса?
Поверхностный и средний кариес лечится за одно посещение, длительность нахождения в стоматологическом кабинете составляет 1-1,5 часа. При глубоком кариесе необходимо дважды посетить лечащего врача.
Лечение периодонтита или кисты требует трёх и более посещений.
Можно ли лечить кариес с больным горлом, с герпесом, с температурой, с брекетами?
Лечение кариеса при больном горле, герпетических высыпаниях на губах или повышенной температуре тела нежелательно. При воспалительном процессе в организме пациент принимает антибиотики и антигистаминные препараты, не сочетающиеся с анестетиками. При этом инфекция снижает иммунную защиту и повышает риск осложнений при лечении кариеса.
Поход к стоматологу оправдан только в случаях, когда пациент испытывает нестерпимую боль (обезболивающие таблетки не помогают). Высокая вероятность развития флюса оправдывает стоматологическое вмешательство.
Для лечения кариеса при установленных брекетах нет необходимости снимать всю систему. Врач снимет один замочек на пораженном зубе, проведёт лечение и снова его приклеит.
Можно ли передать кариес при поцелуях?
Кариес обусловлен размножением в ротовой полости бактерий, которые, конечно, можно передать через поцелуй. Однако слюна содержит специальные ферменты, выполняющие роль природного антибиотика.
Риск заражения кариесом при поцелуях повышается в случаях:
- снижение иммунитета из-за хронических патологий,
- дети до трёх лет,
- недостаточная гигиена рта и чрезмерное употребление углеводов,
- заболевания, сопровождающиеся недостаточным выделением слюны.
Мы находимся в центре Санкт-Петербурга
пять минут пешком от метро Маяковская или Достоевская- +7 (812) 655 50 06
- matisdent@gmail.com
- г. Санкт-Петербург, ул. Стремянная д.3
- 9:00 - 21:00 (пн-вс)